Unidades de Larga Estancia

Luis Piñeyro del Campo

En ellas residen las personas que ingresan de forma definitiva al hospital. Son cuatro unidades que totalizan 300 camas y se denominan según el tipo de problema de salud que asisten: (A) Unidad de Alta Dependencia y Cuidados Paliativos, (B) Unidad de Semidependientes, (C) Unidad de Psicogeriatría y (D) Unidad de Enfermedad de Alzheimer y otras Demencias graves

CRITERIOS GENERALES DE INGRESO

  • EDAD igual o mayor a 65 años
  • Usuario de ASSE de Montevideo.
  • Dependencia física
  • Dependencia intelectual 
  • Precariedad social entendida como la ausencia absoluta y objetiva de entorno socio-familiar continente e ingresos insuficientes.
  • Deben coincidir estas condiciones en la misma persona para la priorización del caso.
  • Emergencia social: situación de abuso y/o maltrato debidamente documentado.

Paciente sin riesgo vital inmediato: NO DEBE ESTAR CURSANDO UNA PATOGÍA AGUDA. En personas b con cuadros de Confusión Mental o Deterioro Cognitivo cuyos antecedentes se desconocen se debe asumir que son pacientes portadores de cuadros agudos y derivados al centro hospitalario de agudos correspondiente, hasta excluir cualquier condición orgánica aguda subyacente. La misma conducta se asumirá en pacientes con diagnóstico previo de demencia pero con cambios clínicos significativos (agitación, declinación funcional, etc.)

Características específicas de cada unidad

 

  • Unidad de Alta Dependencia.
  • Residentes dependientes para las AVD con Índice de Barthel<55. Con o sin preservación de facultades mentales. 
  • Ancianos con pluri-patologias relevantes que condicionan incapacidad funcional.
  • Ancianos que cursan un proceso subagudo que tiene carácter invalidante.

Unidad de Cuidados Paliativos

  • Residentes con enfermedad terminal por neoplasia avanzada, demencia grave u otras patologías con pronóstico vital menor a 6 meses.

Unidad de Semidependientes

  • Autoválidos o con discapacidad física y/o intelectual leve. Índice de Barthel³60.
  • Situación de indigencia económica
  • Inexistencia de vínculos primarios y secundarios continentes en lo económico.

 

Unidad de Psicogeriatría

 

  • Evaluación funcional, Índice de Barthel³60.
  • Enfermedad psiquiátrica crónica compensada (no demencia) que se presenta como patología principal. 
  • Demencia de grado moderado (Pfeiffer 5 a 7 errores).

Unidad de Enfermedad de Alzheimer y Otras Demencias Graves

 

  • Demencia de grado moderado a severo (Test de Pfeiffer>5 errores, MMSE<15/30)
  • Índice de Barthel mayor de 30.